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dezembro 02, 2005
O Jogo da Vida
A cirrose hepática é ainda, a mais importante causa de mortalidade pelo álcool, depois dos acidentes de viação. A única solução terapêutica é o transplante hepático que em Portugal se realiza em três centros (Hospital de Santo António, Hospitais da Universidade de Coimbra e Hospital Curry Cabral). Após o transplante é necessário que o doente inicie medicação - os imunossupressores- que irá diminuir significativamente a actividade do sistema imunitário, limitando a resposta de rejeição e aumentando a sobrevida do enxerto. Esta inibição é por vezes a tal ponto, que se perde a função elementar de protecção contra os microorganismos invasores e surgem infecções graves que poderão ser letais.
Aqui, recordo o exemplo do grande jogador do Machester United, George Best, também conhecido como o “5º Beatle” e que marcou a história do futebol para sempre. Faleceu no dia 25 de Novembro, vítima de uma infecção pulmonar, secundária à imunossupressão associada ao seu transplante hepático. Este, veio substituir o fígado lesado pela acção tóxica do etanol.
Já esta semana, como aliás já foi noticiado aqui no Conta, a equipa do Prof. Dubernard em Amiens, a mesma que em 1998 realizou o primeiro transplante de mão, realizou agora o primeiro transplante axial da face. Trata-se de um transplante parcial da face, envolvendo as estruturas medianas: mento, lábios e pirâmide nasal.
É fundamental não esquecer que quando transplantamos um órgão não vital, como a mão ou um segmento da face, estamos a obrigar uma pessoa que não sofreria de grande patologia, para além do sofrimento psicológico, a tomar para o resto da vida medicação que apresenta algum risco para a sua saúda, podendo mesmo abreviar a sua vida. Estas decisões merecem sempre especial reflexão, uma vez que colocam em causa o princípio hipocrático do Primum non nocere, a que todos os médicos estão obrigados.
Publicado por RPA às dezembro 2, 2005 02:41 PM
Comentários
Aquilo será Sagres ou Super Bock?
Publicado por: Luis Oliveira às dezembro 3, 2005 12:18 AM
Caro RPA,
Acabo de dar uma vista de olhos pelo site da OIE.
Vi la um primeiro relatorio de gripe aviaria (ainda nao se sabe se alta ou baixa patogenicidade) no Zimbabwe.
Obviamente que nao sou grande adepto do alarmismo pateta que assisti em Portugal quando estive de ferias ai em Outubro, mas, creio que este e um incidente a acompanhar com atencao ja que se se confirmarem surtos em Africa, para alem das enormes dificuldades que o continente tem para organizar uma resposta adequada, sera para mim o principal sinal de alarme para a Europa porque indica que o virus foi transportado com sucesso por aves migratorias provindas da asia central e na proxima primavera, a migracao sera Africa-Europa.
Convido-o(a?) a fazer mais um dos seus interessantes posts sobre o tema.
Publicado por: Lowlander às dezembro 4, 2005 09:50 PM
Caro Lowlander,
Agradeço a sua participação e vigilância militantes. Segundo o relatório que cita e alguma outra informação de que disponho, a tipagem feita identificou a Hemaglutinina (H) do serotipo 5, permanecendo por definir o serotipo da Neuraminidase (N). Como tal, pode tratar-se ainda de uma "outra" gripe das aves. Eu recordo que a gripe das aves é provavelmente tão antiga como a própria classe e que muitos outros vírus estarão a produzir vítimas este Inverno!
Mantendo-me fiel à linha editorial do Influenzoscópio, e apesar de compreender as suas preocupações, apenas escreverei sobre esse tema daqui a mais alguns dias, quando estiver na posse de informação complementar.
Entretanto fica prometida, para esta semana, a actualização do Influenzoscópio.
Publicado por: RPA às dezembro 5, 2005 12:17 AM
"apenas escreverei sobre esse tema daqui a mais alguns dias, quando estiver na posse de informação complementar."
Concordo completamente. Uma atitude ponderada e prudente.
Numa nota um pouco mais humoristica nao acha que sera interessante estudar os efeitos que a corrida as vacinas da gripe este ano gerada pelo panico tera na incidencia de gripe humana este Inverno?
Publicado por: Lowlander às dezembro 5, 2005 07:15 AM
Interessante...
Repare que este ano todos os centros de vigilância da gripe estão especialmente atentos ao desenrolar da situação. Não me surpreenderia que em ano de epizootia tivessemos uma acalmia da gripe comum. No entanto a vacina, como sabe, apenas confere protecção para as estirpes potencialmente pandémicas, por isso os reflexos no número total de casos de gripe são de previsão difícil.
PS- Os nomes dos editores do Conta estão listados no canto superior esquerdo da página principal!
Publicado por: RPA às dezembro 5, 2005 10:46 AM
H5N2. Nao e aparentemente o mesmo virus da Asia Central.
Publicado por: Lowlander às dezembro 11, 2005 01:52 AM